子宫腺肌症检查诊断

本文摘要：子宫腺肌症检查临床：1、B超检查Buli等指出组织学变化与B超的声像图牵涉到，B超临床的敏感性为63%，特异性为97%。有报导用阴道B超临床子宫腺肌病，结果73%与组织学临床吻合，其敏感性为95%，特异性为74%，腹部B超与阴道B超的准确性相似。B超的图像特点为： 1、子宫呈圆形均匀分布性减小，轮廓尚能明晰。2、子宫内膜线可无转变，或略为倾斜。 3、子宫穿孔Echo不均匀分布，有时可见有大小不等的无Echo区。

子宫腺肌症检查临床：1、B超检查Buli等指出组织学变化与B超的声像图牵涉到，B超临床的敏感性为63%，特异性为97%。有报导用阴道B超临床子宫腺肌病，结果73%与组织学临床吻合，其敏感性为95%，特异性为74%，腹部B超与阴道B超的准确性相似。B超的图像特点为： 1、子宫呈圆形均匀分布性减小，轮廓尚能明晰。2、子宫内膜线可无转变，或略为倾斜。

3、子宫穿孔Echo不均匀分布，有时可见有大小不等的无Echo区。2、MRI常用T2重影像临床子宫腺肌病，图像展现出为在长时间的子宫内膜强劲Echo外，环绕着一较低强带信号，5mm厚度的不均匀分布的Echo带为子宫腺肌病的典型影像，月经前后对比检查，图像发生变化，对临床有最重要意义。病灶内有发炎时可见大小不等的强劲Echo信号。

MRI可以区别子宫肌瘤和子宫腺肌病，并可临床两者同时共存，对要求处置方法有较小协助，这也是MRI的主要价值。3、子宫输卵管造影由于子宫腺肌病很少引发宫腔变形，故子宫输卵管造影的临床意义并不大。

如恶性肿瘤牵涉到到子宫内膜的表面，可见罄病变。4、肌层针刺前列腺在宫腔镜下用穿刺针所取肌层前列腺对临床腺肌病特异性较高，但敏感性较低。

大多数学者指出肌层针刺前列腺在临床中无最重要价值，除非为重度腺肌病，可以在阴道成像或MRI的指导下展开，而对盆腔疼病人无一个常规前列腺的地方。检查的时候主要有妇科检查，查阅女性的子宫球形激增，压痛否显著；也可以用阴道四维彩超，更为准确的检查子宫否有减小，是不是有肌壁间Echo不均匀分布；还有的医院使用子宫造影，造影剂更容易转入肌壁间。

最差的方法应当是腹腔镜，可以看到恶性肿瘤部位血管炎症和白色褶皱凸起。在此警告患者一定要到正规化的专科医院检查。

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